Kvasinková infekcia alebo vaginálna mykóza nie je síce závažné ochorenie, keď sa však nelieči alebo sa vyskytuje opakovane môže spôsobovať komplikácie alebo prejsť do chronickej formy. Viac informícií o ochorení v sekcii Vaginálne infekcie.
Mykózu vyvoláva kvasinka – Candida albicans, ktorá sa v pošve bežne nachádza, problémom je až jej premnoženie. Existuje viacero príčin, ktoré sú za tento stav zodpovedné, v tehotenstve je však žena náchylnejšia na vznik mykóz ešte viac, práve v dôsledku hormonálnych zmien. Zvyšujúca sa hladina estrogénov v krvi napomáha ukladaniu polysacharidu glykogénu (cukor) v bunkách pošvovej sliznice a kedže cukor podporuje rast kvasiniek, je výskyt vaginálnej mykózy u tehotných žien o niečo vyšší. Mykózu a výtok v tehotenstve netreba podceňovať, pretože neliečená a dlhotrvajúca infekcia môže plod ohroziť (napr. predčasným odtokom plodovej vody). Môže tiež dôjsť k prenosu infekcie na dieťa pri pôrode.
Liečba
Vaginálna mykóza sa okrem režimových opatrení lieči predovšetkým liekmi, ktoré nazývame antimykotiká. Liečba mykózy nie je komplikovaná (pokiaľ už nejde o systémovú mykózu) a je dobre liečiteľná. Lekárne ponúkajú množstvo prípravkov a liekov na liečbu mykotickej infekcie, ktoré sú účinné a dostupné aj bez lekárskeho predpisu. Nežiadúce účinky týchto liečiv sú minimálne a mnohé sa dajú bezpečne používať aj v tehotenstve či počas dojčenia. Samozrejme, aj užívanie voľnopredajného lieku treba v gravidite konzultovať s lekárom.
Antimykotiká používané v tehotenstve a v období dojčenia
Antimykotiká sú liečivá, ktoré spomaľujú alebo zastavujú rast mikroskopických húb (kvasinky, dermatofyty, saprofyty). Dostupné sú vo forme tabliet určených na vaginálnu aplikáciu alebo vo forme krémov či mastí, určených prevažne na vonkajšiu aplikáciu, prípadne na liečbu partnera. U tehotných žien sa uprednostňuje aplikácia vonkajšia. O užívaní vaginálnych tabliet v prvom trimestri sa radšej poraďte s lekárom. Tabletu treba v tehotenstve zavádzať bez použitia aplikátora. Aby sa zabránilo reinfekcii (opakovaný výskyt infekcie) je vždy potrebné liečiť oboch sexuálnych partnerov.
CANESTEN krém, CANESTEN vaginálne tablety
- – obsahuje liečivo clotrimazol, ktoré je bezpečné u tehotných i dojčiacich žien, užívanie počas prvého trimestera treba podobne ako u väčšiny liekov konzultovať s lekárom
- – liečba infekcie a zápalov pošvy vyvolaných kvasinkami, plesňami; liečivo pôsobí aj proti niektorým baktériám (streptokoky, stafylokoky, Gardnerella vaginalis…) a Trichomonas vaginalis
- – na trhu sú dostupné viaceré prípravky vo forme krému i vaginálnych tabliet:
Canesten krém – liek sa aplikuje obvykle 2–3x denne v tenkej vrste na vonkajšie genitálie obvykle jeden až dva týždne, pričom terapia sa nesmie prerušiť okamžite po vymiznutí príznakov, aby sa dosiahlo úplné vyliečenie.
Canesten 1 vaginálna tableta – liek obsahuje len jednu silnejšiu tabletu určenú na jednorázové vaginálne podanie, zvyčajne večer pre spaním…v tehotenstve treba zavádzať tabletu bez použitia aplikátora.
Canesten 6 vaginálnych tabliet – liek obsahuje 6 vaginálnych tabliet, ktoré sa zavádzajú raz denne (zvyčajne večer) šesť po sebe idúcich dní…v tehotenstve treba zavádzať tablety bez použitia aplikátora.
FUNGICIDIN masť
- – obsahuje liečivo nystatín, ktoré sa nevstrebáva z miesta podania, preto je ho možné používať aj počas gravidity a laktácie, neodporúča sa len intravaginálna (vnútorná) aplikácia v 1. trimestri gravidity
- – masť sa obvykle aplikuje 2-3x denne zvonka, alebo aj intravaginálne, zvyčajná doba liečby je dva týždne; liečiť je vhodné ešte pár dní po vymiznutí príznakov
Protizápalové a antiseptické látky používané v tehotenstve a v období dojčenia
Z tejto skupiny liekov nie je v tehotenstve kontraindikované len liečivo benzydamin (Rosalgin). Používa sa k liečbe pošvového výtoku zápalového i nezápalového pôvodu ako aj k bežnej ženskej hygiene. Napriek tomu, že prienik tohto liečiva do krvného obehu je veľmi nízky a ide o relatívne bezpečné liečivo, je nutné lekára počas gravidity o užívaní prípravku informovať.
ROSALGIN granulát, ROSALGIN irigátor, ROSALGIN EASY roztok
- – liek je určený na výplach pošvy (vaginálnu sprchu)
- – obsah jedného vrecka sa rozpustí v pol litri až 1 litri prevarenej vody a roztok sa po vychladení aplikuje pomocou irigátora do pošvy 1-2x denne, v prípade Rosalginu easy je roztok už zarobený
Doplnková a preventívna liečba vhodná pre tehotné a dojčiace ženy
FEMINELLA VAGI C
- – vaginálne tablety obsahujúce kyselinu askorbovú (Vitamín C), sú vhodné pre tehotné i dojčiace ženy
- – určené na liečbu i prevenciu bakteriálnych vaginóz, zvlášť vhodné pre pacientky s recidivujúcimi vaginálnymi infekciami
- – kyselina askorbová upravuje prirodzené kyslé prostredie v pošve a vytvára tak podmienky pre rozvoj prirodzenej ochrannej mikroflóry
- – aplikuje sa jedna tableta vaginálne jeden krát denne, najlepšie večer pred spaním, minimálne 6 dní
Poznámka: Pomerne novým produktom na trhu je vaginálny gél LACTOFEEL, ktorý je určený na liečbu aj prevenciu gynekologických ťažkostí aj v tehotenstve, resp. na liečbu bakteriálnej vaginózy (nie mykotickej infekcie).Obsahuje kyselinu mliečnu a glykogén, ktoré zabezpečujú žiaduce kyslé vaginálne prostredie a zamedzuje tak množeniu baktérií.
Súvisiace články:
Probiotiká v tehotenstve a pri dojčení
Čo môže znamenať pošvový výtok?
Prevencia a liečba vaginálnych infekcií
Dobré tipy na zvládnutie vaginálnej infekcie
Informácie uvedené na stránke neslúžia ako náhrada návodu na použitie lieku ani nenahrádzajú návštevu lekára. Pred užitím lieku si dôkladne prečítajte príbalovú informáciu lieku.
Autor: Zuzana
