Plánovanie tehotenstva

Inozitol – nádej nielen pre neplodné ženy

inozitol, myo-inozitol, d-chiro-inozitol, IP6

Inozitol je stále populárnejší a vyhladávanejší doplnok výživy. V tomto prípade nejde len o nejakú novú senzáciu, prospešné účinky inozitolu boli potvrdené mnohými výskumami. Najviac prebádanou oblasťou sú jeho prospešné účinky pri endokrinnom ochorení PCOS – syndróm polycystických vaječníkov. Týmto ochorením trpí 5-10% žien v reprodukčnom veku a je jedným z hlavných príčin ženskej neplodnosti. U žien s PCOS sa často vyskytuje nadváha až obezita, nepravidelný menštruačný cyklus, nefunkčnosť vaječníkov (anovulačné cykly), zvýšené ochlpenie alebo akné. Spája sa tiež s inzulínovou rezistenciou, cukrovkou 2. typu ako aj zvýšeným srdcovo-cievnym rizikom.

Viacerými štúdiami bolo preukázané, že inozitol (samotný myo-inozitol, aj v kombinácii s d-chiro-inozitolom) indukuje ovuláciu a zvyšuje šancu na otehotnenie u žien s PCOS ako aj u žien, ktoré podstúpili umelé oplodnenie.  Skúšali sa rôzne dávkovacie schémy, najčastejšie však 4g inozitolu za deň (rozdelené do dvoch dávok). V jednej štúdii sa ukázlo, že 4g  myo-inozotolu denne účinkuje rovnako ako 1,5g metformínu (liečivo používané pri tejto diagnóze). V oboch prípadoch prišlo po 6 mesiacoch liečby k zníženiu BMI, k zlepšeniu citlivosti na inzulín a k úprave menštruačného cyklu bez významných rozdielov medzi jednotlivými druhmi liečby.

V terapii PCOS sa osvedčila aj kombinácia oboch izomérov inozitolu –myo-inozitolud-chiro inozitolu (v pomere 40:1). Každý typ inozitolu má v organizme trochu odlišnú funkciu. Zatiaľ čo myo-inozitol zlepšuje funkciu vaječníkov, d-chiro inozitol pomáha s hyperinzulinémiou. Táto kombinácia je obzvlášť vhodná pre obézne ženy s PCOS, kde sa ukazuje efektívnejšia ako len samotné podávanie myo-inozitolu. Taktiež sa zistilo, že inozitol je ešte účinnejši, keď sa kombinuje s kyselinou alfa- lipoovou v dávke 800mg denne (Čo užívať pri cukrovke?).

Ak ženy užívali inozitol aj počas tehotenstva, prišlo k výraznému zniženiu výskytu tehotenskej cukrovky, opäť najmä u žien s PCOS. Dávky užívané na prevenciu cukrovky boli pomerne vysoké (4g denne) a bezpečnosť ich podávania počas tehotenstva nebola ešte dostatočne preskúmaná, preto sa o jeho užívaní v dávkach 4g a viac poraďte so svojim gynekológom.

Inozitol a rakovina

Okrem inozitolu je známy aj jeho derivát, ktorý nájdeme v doplnkoch pod označením IP6 (inozitol hexafosfát) alebo kyselina fytová. Bežne sa nachádza v obilninách, orechoch či strukovinách. Táto zlúčenina a jej úloha v ľudskom tele je síce ešte málo prebádaná, niektoré štúdie však  (väčšinou na  zvieratách) ukázali, že môže pôsobiť preventívne pri niektorých druhoch rakoviny, napríklad pri rakovine pŕs a čreva. Dokáže ovplyvňovať hladinu glukózy v tele ako aj obmedzovať vznik obličkových kameňov. Protirakovinové účinky sa popisujú pri užívaní kombinácie IP6+myo-inozitol, taktiež pravdepodobne dochádza pri jeho užívaní k zlepšeniu účinku niektorých chemoterapeutík, k zlepšeniu kvality života onkologických pacientov a  zníženiu výskytu nežiaducich účinkov pri chemoterapii. Väčšina prospešných účinkov IP6 vychádza len z experimentov na laboratórnych zvieratách alebo na malom počte ľudí, preto nemôžeme zatiaľ s určitosťou tvrdiť, že sa jedná o prospešnú látku. Pozor treba dať na vysoký chelačný potenciál IP6, to znamená, že na seba viaže (a odstraňuje z tela) minerály ako horčík, vápnik a železo. Minerály treba preto užívať s dostatočným časovým odstupom od užívania IP6.

Kde ešte môže inozitol pomôcť?

Inozitol pravdepodobne zmierňuje úzkosť a ataky paniky. Štúdie boli zatiaľ robené buď na zvieratách alebo na malom počte ľudí, takže im nemôžme prikladať až takú vážnosť, ale výsledky sú už tu priaznivé. Nevýhodou zostáva dávkovanie, kedy sa pri týchto diagnózach odporúča 12-18 gramov denne, čo sa bežnými doplnkami výživy dosiahne ťažko a vysoké dávkovanie môže priniesť aj určiré riziká či nežiaduce účinky. Efekt liečby by sa mal dostaviť najskôr po mesiaci.

12g inozitolu denne pravdepodobne zmierňuje aj symptómy depresie. Účinok sa prejavuje po 4 týždňoch liečby, pričom na túto liečbu nereagovali pacienti, ktorí nereagujú ani na liečbu liekmi zo skupiny SSRI.

Ak by ste sa rozhodli užívať vyššie dávky inozitolu, treba začať s nižším dávkovaním a postupne dávky zvyšovať, najlepšie je rozdeliť dennú dávku na viacero menších. Inozitol je vhodné užívať nalačno pre dosiahnutie lepšej absorpcie.

Bezpečnosť a nežiaduce účinky

Inozitol sa považuje za bezpečný prírodný doplnok výživy, ktorý je rozpustný vo vode, takže nehrozia potenciálne nebezpečné koncentrácie v tele. Nežiaduce účinky sa pri štandardnom užívaní  vyskytujú len zriedka, najčastejšie ide o hnačku, ktorá sa objavuje na začiatku liečby a časom ustupuje. Ďalej nevoľnosť, bolesti hlavy, únava či zvýšené potenie. Inozitol by sa nemal kombinovať s liekmi na depresiu (SSRI), kedže oba zvyšujú hladinu serotonínu v mozgu. Nevhodná je aj kombinácia s kyselinou valproovou (liek proti epilepsii) či lítiom. Naopak jeho kombinácia s melatonínon sa zdá byť prospešná. Melatonín zosilňuje účinok myo-inozitolu u neplodných žien a zvyšuje počet oocytov (vajíčok).

Inozitol v lekárňach

Inozitol už nájdeme vo viacerých doplnkoch výživy, ktoré sa propagujú najmä ako prípravky určené pre ženy plánujúce otehotnieť alebo ženy, ktoré majú problém s otehotnením. Okrem inozitolu (myo-inozitolu) preto obsahujú aj kyselinu listovú (Inofolic, Nosifol), prípadne jej lepšiu aktívnu formu metylfolát (Fertiprona). Objavil sa už aj prípravok obsahujúci kombináciou myo-inozitol+chiro-d-inozitol v špecifickom pomere 40:1, ktorý je veľmi vhodný pre pacientky s PCOS (Inofolic Combi). Prípravok Inocell od firmy Barnys obsahuje kombináciu inozitol+IP6  a odporúča sa ako doplnková liečba k nádorovému ochoreniu.

Súvisiace články:

Pozor na lenivé spermie!

Neviete otehotnieť?

Je možné si vybrať pohlavie dieťaťa?

Ktoré vitamíny pre tehotné si vybrať?

Informácie uvedené na stránke neslúžia ako náhrada návodu na použitie lieku ani nenahrádzajú návštevu lekára. Pred užitím lieku si dôkladne prečítajte príbalovú informáciu lieku.

Autor: Zuzana


Zdroje:

  • Unfer V, Carlomagno G, Dante G, Facchinetti F. Effects of myo-inositol in women with PCOS: a systematic review of randomized controlled trials. Gynecol Endocrinol. 2012 Jul;28(7):509-15.
  • Fruzzetti F, Perini D, Russo M, Bucci F, Gadducci A, Comparison of two insulin sensitizers, metformin and myo-inositol, in women with polycystic ovary syndrome (PCOS)., Gynecol Endocrinol. 2016 Nov 3:1-4.
  • Vittorio Unfer,  John E. Nestler, Zdravko A. Kamenov, Effects of Inositol(s) in Women with PCOS: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials. Int J Endocrinol. 2016; 2016: 1849162.
  • Nordio M, Proietti E, The combined therapy with myo-inositol and D-chiro-inositol reduces the risk of metabolic disease in PCOS overweight patients compared to myo-inositol supplementation alone. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2012 May;16(5):575-81.
  • Cianci A, Panella M, Fichera M, Falduzzi C,,d-chiro-Inositol and alpha lipoic acid treatment of metabolic and menses disorders in women with PCOS. Gynecol Endocrinol. 2015 Jun;31(6):483-6.
  • Brown J, Crawford TJ, Alsweiler J, Crowther CA.Dietary supplementation with myo-inositol in women during pregnancy for treating gestational diabetes. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Sep 7;9:CD012048
  • Rago R, Marcucci I, Leto G, Caponecchia L, Effect of myo-inositol and alpha-lipoic acid on oocyte quality in polycystic ovary syndrome non-obese women undergoing in vitro fertilization: a pilot study. J Biol Regul Homeost Agents. 2015 Oct-Dec;29(4):913-23
  • Kofman O, Einat H, Cohen H, Tenne H, Shoshana C. The anxiolytic effect of chronic inositol depends on the baseline level of anxiety. J Neural Transm (Vienna). 2000;107(2):241-53.
  • Benjamin J, Levine J, Fux M, Aviv A, Levy D, Belmaker RH. Double-blind, placebo-controlled, crossover trial of inositol treatment for panic disorder. Am J Psychiatry. 1995 Jul;152(7):1084-6.
  • Kamenov Z, Kolarov G, Gateva A, Carlomagno G, Genazzani AD.Ovulation induction with myo-inositol alone and in combination with clomiphene citrate in polycystic ovarian syndrome patients with insulin resistance. Gynecol Endocrinol. 2015 Feb;31(2):131-5.
  • Francesca Caprio , Carlo Trotta,,Myo-inositol therapy for poor-responders during IVF: a prospective controlled observational trial.J Ovarian Res. 2015; 8: 37.
  • Unfer V, Raffone E, Rizzo P, Buffo S., Effect of a supplementation with myo-inositol plus melatonin on oocyte quality in women who failed to conceive in previous in vitro fertilization cycles for poor oocyte quality: a prospective, longitudinal, cohort study. Gynecol Endocrinol. 2011 Nov;27(11):857-61.
  • Tantivejkul K, Vucenik I, Eiseman J, Shamsuddin AM.Inositol hexaphosphate (IP6) enhances the anti-proliferative effects of adriamycin and tamoxifen in breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2003 Jun;79(3):301-12.
  • Somasundar P, Riggs DR, Jackson BJ,,Inositol hexaphosphate (IP6): a novel treatment for pancreatic cancer. J Surg Res. 2005 Jun 15;126(2):199-203.
  • Tantivejkul K, Vucenik I, Shamsuddin AM.Inositol hexaphosphate (IP6) inhibits key events of cancer metastasis: II. Effects on integrins and focal adhesions. Anticancer Res. 2003 Sep-Oct;23(5A):3681-9.
  • http://www.cochrane.org/CD011507/PREG_taking-myo-inositol-dietary-supplement-during-pregnancy-prevent-development-gestational-diabetes
  • https://jeccr.biomedcentral.com/articles/10.1186/1756-9966-29-12

2 Odpovedí

  1. Dobry den, pisete o prospesnej kombinacii s melatoninom. Mozete prosim uviest, o aku davku sa jedna? Pripadne poradit konkretny doplnok, ktory obsahuje melatonin? Budem Vam vdacna.
    Pekny den
    L.

    1. Dobrý deň Lucia, v štúdiách boli použité dávky 3mg melatonínu + 4000mg inozitolu denne (prípadne ešte kyselina listová). 3 mg melatonínu nájdete napr. v prípravku Melatonín od firmy Webber Naturals alebo Walmark, Bio-Melatonin od firmy Pharma Nord. Pekný deň želám!

Komentáre boli uzavreté.