Alergické ochorenia

Alergia na slnko

solarna_alergia.jpg

Alergia na slnko je kožná reakcia, ku ktorej dochádza najmä v jarných mesiacoch a začiatkom leta, kedy sa telo stretne po dlhšom čase so slnečným žiarením. Vo väčšine prípadov nejde o skutočnú alergiu ale o fototoxickú reakciu, ktorá nesúvisí s našim imunitným systémom. Prejavuje sa ako začervenanie, svrbivý výsev až drobné pľuzgieriky na koži, predovšetkým na miestach, ktoré boli priamo vystavené slnečnému žiareniu (nechránené  odevom) ako tvár, krk, dekolt, ramená. Za väčšinu takýchto reakcií však nie je zodpovedné iba slnko, najčastejšie ide o kombináciu slnečného žiarenia a tzv. fotosenzibilizátorov. Fotosenzibilátormi bývajú lieky, niektoré rastliny, trávy, parfumy, dezinfekčné látky či chemikálie v krémoch (aj opaľovacích), ktoré spôsobujú, že koža je viac citlivá na slnečné žiarenie. Riziko slnečnej alergie je vyššie aj keď trpíte kožnými ochoreniami, napríklad atopickým ekzémom. Citlivosť kože na slnečné žiarenie a teda vznik fotoxických a fotoalergických reakcií zvyšujú:

Niektoré lieky

Fotoalergické reakcie vznikajú najčastejšie pri lokálne aplikovaných liekoch – maste, krémy, gély:

  • – Isotrexin, Eclaran, Duac gel, Belakne, Differine (liečba akné)
  • – Fastum gel, Ketonal gel, Ketospray, Indometacin gel, Indobene gel, Elmetacin spray (bolesť kĺbov a svalov)
  • – Ichtamolová masť, Pityol masť

 

Z liekov na vnútorné užívanie sa treba vyhnúť slnečnému žiareniu (ale aj soláriám) pri antibiotikách obsahujúcich tetracyklíny, chinolóny a sulfonamidy:

(Abaktal, Avelox, Biseptol, Cifloxinal, Ciplox, Ciprofloxacín (Sandoz, Teva), Ciphin, Ciprinol, Ciprolon, Medociprin, Deoxymykoin, Doxybene, Doxyhexal, Gyrablock, Nolicin, Taroflox , Medofloxine, Ofloxin, Oroflocina, Prixina, Tavanic, Zanocin)

Ďaľšou rizikovou skupinou sú lieky patriace do skupiny diuretík – Furon, Furosemid, Hydrochlorothiazid. Často bývajú kombinované s inými liečivami na liečbu vysokého krvného tlaku (Accuzide, Atacand Plus, Co-Valsacor, Iruzid, Lodoz, Lozap H, Moduretic, Stadapress, Tolucombi, Valzap HCT…). Citlivosť kože na slnečné žiarenie môžu zvýšiť aj lieky na tlmenie bolesti a zápalu (naproxen, ketoprofen, meloxicam, diclofenac, ibuprofen…) a v neposlednom rade vnútorne užívané lieky na liečbu akné (Curacné, Roaccutane…).

Pri užívaní všetkých spomínaných liekov sa neodporúča vystavovať priamemu slnku dokonca ešte pár dní po ukončení ich užívania, v prípade ketoprofénu (Fastum gel, Ketonal gel) až dva týždne.

Rastliny

Zvýšenú citlivosť pokožky na slnko spôsobuje aj priamy kontakt či užitie niektorých rastlín. Najznámejší je ľubovník bodkovaný, označovaný za prírodné antidepresívum. Užíva sa vo forme čaju (obsahujú ho čajoviny na ukľudnenie a spánok, býva súčasťou žalúdočných zmesí) ale nájdeme ho aj v liekoch a doplnkoch výživy (Persen, Deprim, Novo-Passit). Ku kožným reakciam dochádza najmä pri priamom kontakte s rastlinou a následným vystavením kože slnku, pri vnútornom užití ľubovníka je takáto reakcia zriedkavejšia. K ďaľším fotosenzibilizujúcim rastlinám, ktoré vyžadujú opatrnosť pri pobyte na slnku či v soláriách, patrí rebríček, zeler, paštrnák, archangelika, rebarbora, aloe či krušina.

Ako predchádzať slnečnej alergii?

Najlepšia prevencia fototoxických a fotoalergických reakcií je vyhýbanie sa slnku počas obdobia užívania spominaných liekov a rastlín, ako aj oblečenie, ktoré zakryje problematické partie.

Ak sa pobytu na slnku neviete vyhnúť, dôležité je používať kvalitné opaľovacie krémy s vyšším ochranným faktorom. Najlepšie je uprednostniť prípravky s minerálnymi (fyzikálnymi) filtrami, nie chemickými filtrami, ktoré sú menej agresívne pre citlivú pokožku alebo pokožku so sklonom k slnečnej alergii. Pokožku pred slnkom chránia odrážaním žiarenia, ich vstrebávanie kožou je oproti bežným opaľovacím krémom oveľa nižšie (napr. Bioderma Photoderm Mineral, Avene – biela rada, Daylong Baby, Eucerin detské mlieko SPF 30…).

Ako liečiť alergiu na slnko?

Kožné prejavy vznikajú v priebehu niekoľkých minút až hodín po ožiarení kože (v prípade pravej alergie môžu vzniknúť neskôr) a miznú v priebehu niekoľkých dní. Podráždenú kožu určite nevystavujte slnečnému žiareniu! Klasické antihistaminiká (lieky na liečbu alergie) na vnútorné užívanie potláčajú najmä svrbenie, bez lekárskeho predpisu sú dostupné 7 a 10 tabletové balenia (Zodac, Zyrtec, Claritine, Xyzal…).  Od príznakov slnečnej dermatitídy uľaví natieranie kože  FENISTIL gélom, Psilo-balzamom či Dapis gélom, avšak natreté miesta nemôžete vystavovať slnku, pretože v kombinácii  so slnečným žiarením môžu aj samotné prípravky spôsobiť  podráždenie kože (neplatí u Dapis gélu). Z prírodných prípravkov ukľudní alergické prejavy kože aloe gél (kožu potom nevystavovať slnku) či čistý panenský kokosový olej. V prípade ťažších reakcií ordinuje liečbu lekár. Používajú sa kortikosteroidné krémy, v horších prípadoch kortikosteroidy na vnútorné užívanie (viazané na lekársky predpis). V ústavoch lekárskej kozmetiky a na špecializovaných klinikách môže lekár na predchádzanie vzniku solárnej alergie naordinovať fototerapiu – koža sa ešte pred letnou sezónou pravidelne ožaruje UV lampou aby si vytvorila toleranciu (zvykla si) na slnečné žiarenie.

Súvisiace články:

Ako a prečo si doma pripraviť opaľovací krém?

Na čo všetko môžme byť alergickí?

Dobré tipy pri pigmentových škvrnách

Alergici, pozor na skríženú alergiu!

Maximálny účinok antibiotík s minimálnym rizikom nežiaducich účinkov

Informácie uvedené na stránke neslúžia ako náhrada návodu na použitie lieku ani nenahrádzajú návštevu lekára. Pred užitím lieku si dôkladne prečítajte príbalovú informáciu lieku.

Autor: Zuzana

2 Odpovedí

  1. Dobrý deň, zaujíma ma Vami udávaná alergická reakcia niektorých preparátov, lokálne aplikovaných na liečbu akne. Špeciálne antibiotiká Makrolidové – Eyrtomycin (Zineryt, Aknemycin).
    Kde ste vzali informácie, že ide o fotosenzitívne preparáty. Zaujímajú má odborné , relevantné články!
    Som lekár a v odbornej literatúre mi tieto informácie chýbajú.
    Ďakujem za odpoveď!

    1. Dobrý deň pán Flimer, článok má už vyše roka, neviem presne z akých zdrojov som vychádzala konkrétne u topických makrolidov. Čo som pozerala teraz, našla som akurát FDA reports hlásených nežiaducich účinkov: ” Photosensitivity reaction is found among people who take Erythromycin, especially for people who are male, 10-19 old also take medication Zithromax, and have Acne. This review analyzes which people (14 case) have Photosensitivity reaction with Erythromycin. It is created by eHealthMe based on reports of 7,577 people who have side effects when taking Erythromycin from FDA, and is updated regularly.” Ale to nemôžem pokladať za relevantný zdroj, v monoterapii topickým erytromycínom som nenašla fotosenzitívne reakcie, ktoré by stáli za pozornosť, väčšinou ide o kombinovanú terapiu. V porovnaní s inými fotosenzitívnymi liekmi nevyzerá erytromycín rizikový, dám ho z článku preč. Ďakujem za podnet, pekný deň!

Pridaj komentár

Vaša e-mailová adresa nebude zverejnená. Vyžadované polia sú označené *